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梗阻性肾病
更新时间:2015-08-22 11:26:00 浏览次数:134次
    患者张某某,女性,53岁,就诊于2015年5月15日。
    患者发现“肾结石”2-3年,去年B超提示“右肾萎缩、双肾结石”未于重视及治疗,今年体检查血肌酐:128.8umol/L,尿素氮:9.2mmol/L,尿酸:472umol/L,自诉腰酸乏力,常感尿频、尿急,排尿不畅,夜尿频多,每夜达5-6次,苔薄黄,舌淡红,脉细。
炒党参20g   茯苓20g   炒米仁20g  怀山药20g   川芎20g
汉防己20g   瞿麦10g    车前草30g   六一散包20g   桃仁10g
狗脊15g    川断15g    益智仁10g   秦皮10g
    第二次门诊   2015年6月1日。 血肌酐:109umol/L,尿素氮:5.81mmol/L,尿酸:235umol/L,尿培养示:大肠埃希菌>10万/ml,尿常规:蛋白(-)白细胞+3  红细胞(-)
上方去瞿麦、车前草、六一散,加金钱草30g  海金沙30g  鸡内金10g,并嘱患者加服环丙沙星片0.25g,日服二次。
    至7月16日复诊,患者尿常规示:蛋白(-),红细胞(-)白细胞4-8/hp,尿频、急不明显,腰酸症状明显改善,夜尿1-2次/日, 血肌酐:105umol/L,尿素氮:6.43mmol/L,尿酸:389umol/L,尿培养(-),尿常规:蛋白(-)白细胞+3  红细胞(-)